首页回填Schema规范¶
说明¶
场景说明¶
首页回填的输出结果, 用于平台展示。 输出结果经进一步处理后用于首页质控。
格式说明¶
schema主要包含六个一级字段信息:"人员信息", "住院基本信息", "疾病诊断及手术操作信息","其他医疗信息","患者基本信息","费用信息"。对于每个二级字段，"value"为该字段的默认值，"options"列举了该字段在其他单据中的值，其中"source"为单据来源，"type"为生成的处理类型("默认"表示直接从单据中获取，"策略"表示经过策略后提取得到)，"value" 为该字段在该单据中的值。
病案首页¶
{
"ht_data": {
"患者基本信息": {
"清单流水号": {
"value": "",
"options": []
},
"医疗机构名称": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"组织机构代码": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"定点医疗机构代码": {
"value": "",
"options": []
},
"医保编号": {
"value": "",
"options": []
},
"申报时间": {
"value": {
"年": "",
"月": "",
"日": ""
},
"options": []
},
"医保类型": {
"value": "",
"options": []
},
"特殊人员类型": {
"value": "",
"options": []
},
"健康卡号": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"住院次数": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"病案号": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"姓名": {
"value": "",
"options": []
},
"性别": {
"value": "9.未说明的性别",
"options": [
{
"value": "9.未说明的性别",
"source": "【病案首页-性别】",
"type": "默认"
}
]
},
"出生日期": {
"value": {
"年": "",
"月": "",
"日": ""
},
"options": []
},
"年龄": {
"value": "",
"options": []
},
"国籍": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"年龄不足1周岁的年龄(月)": {
"value": {
"年龄": "",
"新生儿入院体重": ""
},
"options": []
},
"新生儿入院类型": {
"value": "9.其它",
"options": [
{
"value": "9.其它",
"source": "【未调阅到相关内容】",
"type": "策略"
}
]
},
"新生儿出生体重": {
"value": [
"7000克"
],
"options": [
{
"value": [
"7000克"
],
"source": "【入院记录-个人史】",
"type": "策略"
}
]
},
"出生地": {
"value": {
"省": "河北",
"市": "",
"县": ""
},
"options": [
{
"value": {
"省": "河北",
"市": "",
"县": ""
},
"source": "【入院记录-个人史】河北省",
"type": "策略"
}
]
},
"籍贯": {
"value": {
"省": "",
"市": ""
},
"options": [
{
"value": {},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"民族": {
"value": "",
"options": []
},
"证件类型": {
"value": "",
"options": []
},
"证件号码": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"职业": {
"value": "",
"options": []
},
"婚姻状态": {
"value": "2.已婚",
"options": [
{
"value": "2.已婚",
"source": "【入院记录-婚育史-婚姻状态】",
"type": "策略"
}
]
},
"现住地": {
"value": {
"省": "",
"市": "",
"县": "",
"详细地址": "",
"电话": "",
"邮政编码": ""
},
"options": [
{
"value": {},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"户口": {
"value": {
"省": "",
"市": "",
"县": "",
"详细地址": "",
"邮政编码": ""
},
"options": [
{
"value": {},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"工作单位": {
"value": {
"名称": "",
"地址": "",
"电话": "",
"邮政编码": ""
},
"options": [
{
"value": {},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"联系人": {
"value": {
"姓名": "",
"关系": "",
"地址": "",
"电话": ""
},
"options": [
{
"value": {},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"医疗付费方式": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
}
},
"住院基本信息": {
"住院医疗类型": {
"value": "",
"options": []
},
"入院途径": {
"value": "2.门诊",
"options": [
{
"value": "2.门诊",
"source": "【入院记录-现病史】",
"type": "策略"
}
]
},
"治疗类别": {
"value": "1.西医",
"options": [
{
"value": "1.西医",
"source": "【医嘱】",
"type": "策略"
}
]
},
"入院时间": {
"value": {
"年": 2018,
"月": 8,
"日": 9,
"时": 13
},
"options": [
{
"value": {
"年": 2018,
"月": 8,
"日": 9,
"时": 13
},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"入院科别": {
"value": {
"名称": "血管外科",
"代码": -1
},
"options": [
{
"value": {
"名称": "血管外科",
"代码": -1
},
"source": "【入院记录-科室】",
"type": "默认"
}
]
},
"入院病房": {
"value": "",
"options": []
},
"转科科别": {
"value": [],
"options": []
},
"出院时间": {
"value": {
"年": 2018,
"月": 8,
"日": 10,
"时": 13
},
"options": [
{
"value": {
"年": 2018,
"月": 8,
"日": 10,
"时": 13
},
"source": "【病案首页-出院时间】",
"type": "默认"
}
]
},
"出院科别": {
"value": {
"名称": "血管外科",
"代码": -1
},
"options": [
{
"value": {
"名称": "血管外科",
"代码": -1
},
"source": "【出院记录-科室】",
"type": "策略"
}
]
},
"出院病房": {
"value": "",
"options": []
},
"住院天数": {
"value": 1,
"options": [
{
"value": 1,
"source": "【病案首页-住院天数】",
"type": "默认"
}
]
},
"日常生活能力评定量表得分": {
"value": {
"入院": "",
"出院": ""
},
"options": []
}
},
"疾病诊断及手术操作信息": {
"门(急)诊诊断(西医诊断)": {
"value": [
{
"name": "肝恶性细胞瘤",
"icd": [
{
"name": "肝恶性细胞瘤",
"code": {
"标准版": "C22.001",
"临床版": "C22.001",
"医保版": "C22.001"
},
"shuyu": {
"标准版": "肝恶性细胞瘤",
"临床版": "肝恶性细胞瘤",
"医保版": "肝恶性细胞瘤"
},
"score": 1
}
],
"index": 0
}
],
"options": []
},
"门(急)诊诊断(中医诊断)": {
"value": [],
"options": []
},
"出院诊断(西医)": {
"value": [
{
"name": "肝恶性细胞瘤",
"icd": [
{
"name": "肝恶性细胞瘤",
"code": {
"标准版": "C22.001",
"临床版": "C22.001",
"医保版": "C22.001"
},
"shuyu": {
"标准版": "肝恶性细胞瘤",
"临床版": "肝恶性细胞瘤",
"医保版": "肝恶性细胞瘤"
},
"score": 1
}
],
"入院病情": "4.无",
"d_type": "出院诊断",
"index": 0
},
{
"name": "胃胀气",
"icd": [
{
"name": "胃胀气",
"code": {
"卫统4-1": "R14.x00",
"临床版": "R14.x00x001",
"医保版": "R14.x00x001"
},
"shuyu": {
"卫统4-1": "胃肠气胀及有关情况",
"临床版": "胃胀气",
"医保版": "胃胀气"
},
"score": 1
}
],
"入院病情": "4.无",
"d_type": "出院诊断",
"index": 8
}
],
"options": []
},
"出院诊断(中医)": {
"value": [],
"options": []
},
"诊断代码计数": {
"value": 10,
"options": []
},
"手术": {
"value": [
{
"手术及操作名称": "肾输尿管切除术",
"手术及操作日期": "2020-04-15 10:28:00 ",
"主要手术操作": "是",
"手术级别": {
"value": "",
"options": []
},
"麻醉方式": {
"value": ["01.全身麻醉"],
"options": [
{
"value": ["01.全身麻醉"],
"source": "【手术记录】"
}
]
},
"切口愈合等级": {
"value": "Ⅱ/甲",
"options": [
{
"value": "Ⅱ/甲",
"source": "【手术记录】"
}
]
},
"术者医师姓名": {
"value": "",
"options": []
},
"术者医师代码": {
"value": "",
"options": []
},
"I助": {
"value": "",
"options": []
},
"II助": {
"value": "",
"options": []
},
"麻醉医师姓名": {
"value": "王之兰",
"options": [
{
"value": "王之兰",
"source": "【手术记录】"
}
]
},
"麻醉医师代码": {
"value": "",
"options": []
},
"index": 0,
"手术及操作编码": [
{
"name": "肾输尿管切除术",
"code": {
"标准版": "55.5100",
"临床版": "55.5100",
"医保版": "55.5100"
},
"shuyu": {
"标准版": "肾输尿管切除术",
"临床版": "肾输尿管切除术",
"医保版": "肾输尿管切除术"
},
"score": 1
}
],
"类型": "手术"
}
],
"options": []
},
"手术操作代码计数": {
"value": 1,
"options": []
}
},
"其他医疗信息": {
"损伤或中毒的外部原因": {
"value": [],
"options": []
},
"病理诊断": {
"value": [],
"options": []
},
"有无药物过敏": {
"value": "2.有",
"options": [
{
"value": "2.有",
"source": "【过敏药物】",
"type": "策略"
}
]
},
"过敏药物": {
"value": "青霉素钾",
"options": [
{
"value": "青霉素钾",
"source": "【入院记录-既往史】",
"type": "策略"
}
]
},
"死亡患者尸检": {
"value": "-",
"options": [
{
"value": "-",
"source": "【医嘱-出院医嘱】",
"type": "策略"
}
]
},
"呼吸机使用时间": {
"value": {
"天": "",
"小时": "",
"分钟": ""
},
"options": []
},
"重症监护室": {
"value": [],
"options": []
},
"颅脑损伤患者入院前昏迷时间": {
"value": {
"天": "",
"小时": "",
"分钟": ""
},
"options": []
},
"颅脑损伤患者入院后昏迷时间": {
"value": {
"天": "",
"小时": "",
"分钟": ""
},
"options": []
},
"ABO血型": {
"value": "1.A型",
"options":[
{
"value": "1.A型",
"source": "【输血申请单-ABO血型】",
"type": "策略"
}
]
},
"Rh血型": {
"value": "2.阳性",
"options": [
{
"value": "2.阳性",
"source": "【输血申请单-Rh血型】",
"type": "策略"
}
]
},
"输血": {
"value": [
{
"品种": "12.滤白红细胞",
"输血量": "2",
"计量单位": "U"
},
{
"品种": "12.滤白红细胞",
"输血量": "2",
"计量单位": "U"
}
],
"options": [
{
"value": [
{
"品种": "12.滤白红细胞",
"输血量": "2",
"计量单位": "U"
},
{
"品种": "12.滤白红细胞",
"输血量": "2",
"计量单位": "U"
}
],
"source": "【输血申请单】",
"type": "策略"
}
]
},
"护理天数": {
"value": {
"特级": "",
"一级": "",
"二级": "",
"三级": ""
},
"options": []
},
"离院方式": {
"value": {
"方式": "1.医嘱离院",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院名称": "",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院代码": ""
},
"options": [
{
"value": {
"方式": "1.医嘱离院",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院名称": "",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院代码": ""
},
"source": "【病案首页-离院方式】",
"type": "默认"
},
{
"value": {
"方式": "2.医嘱转院",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院名称": "",
"医嘱转院、转社区卫生服务机构/乡镇卫生院代码": ""
},
"source": "【日常病程记录-记录内容】",
"type": "策略"
}
]
},
"出院31日内再住院计划": {
"value": {
"有无计划": "1.无",
"目的": ""
},
"options": [
{
"value": {
"有无计划": "1.无",
"目的": ""
},
"source": "【未调阅到相关信息】",
"type": "策略"
}
]
}
},
"人员信息": {
"科主任": {
"value": "",
"options": []
},
"主任医师": {
"value": "",
"options": []
},
"主治医师": {
"value": "",
"options": []
},
"住院医师": {
"value": "",
"options": []
},
"责任护士": {
"value": "",
"options": []
},
"进修医师": {
"value": "",
"options": []
},
"实习医师": {
"value": "",
"options": []
},
"编码员": {
"value": "",
"options": []
},
"病案质量": {
"value": "1/2/3",
"options": [
{
"value": "1/2/3",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"质控医师": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"质控护士": {
"value": "",
"options": [
{
"value": "",
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
},
"质控日期": {
"value": {
"年": 2011,
"月": 1,
"日": 1
},
"options": [
{
"value": {
"年": 2011,
"月": 1,
"日": 1
},
"source": "【病案首页】",
"type": "默认"
}
]
}
},
"费用信息": {
"业务流水号": {
"value": "",
"options": []
},
"票据代码": {
"value": "",
"options": []
},
"票据号码": {
"value": "",
"options": []
},
"结算开始日期": {
"value": {
"年": "",
"月": "",
"日": ""
},
"options": []
},
"结算结束日期": {
"value": {
"年": "",
"月": "",
"日": ""
},
"options": []
},
"住院总费用": {
"value": "",
"options": []
},
"住院总费用自付金额": {
"value": "",
"options": []
},
"一般医疗服务费": {
"value": "",
"options": []
},
"一般治疗操作费": {
"value": "",
"options": []
},
"护理费": {
"value": "",
"options": []
},
"综合医疗服务类其他费用": {
"value": "",
"options": []
},
"病理诊断费": {
"value": "",
"options": []
},
"实验室诊断费": {
"value": "",
"options": []
},
"影像学诊断费": {
"value": "",
"options": []
},
"临床诊断项目费": {
"value": "",
"options": []
},
"非手术治疗项目费": {
"value": "",
"options": []
},
"临床物理治疗费": {
"value": "",
"options": []
},
"手术治疗费": {
"value": "",
"options": []
},
"麻醉费": {
"value": "",
"options": []
},
"手术费": {
"value": "",
"options": []
},
"康复费": {
"value": "",
"options": []
},
"中医治疗费": {
"value": "",
"options": []
},
"西药费": {
"value": "",
"options": []
},
"抗菌药物费": {
"value": "",
"options": []
},
"中成药费": {
"value": "",
"options": []
},
"中草药费": {
"value": "",
"options": []
},
"血费": {
"value": "",
"options": []
},
"白蛋白类制品费": {
"value": "",
"options": []
},
"球蛋白类制品费": {
"value": "",
"options": []
},
"凝血因子类制品费": {
"value": "",
"options": []
},
"细胞因子类制品费": {
"value": "",
"options": []
},
"检查用一次性医用材料费": {
"value": "",
"options": []
},
"治疗用一次性医用材料费": {
"value": "",
"options": []
},
"手术用一次性医用材料费": {
"value": "",
"options": []
},
"其他费": {
"value": "",
"options": []
},
"个人自付": {
"value": "",
"options": []
},
"个人自费": {
"value": "",
"options": []
},
"个人账户支付": {
"value": "",
"options": []
},
"个人现金支付": {
"value": "",
"options": []
},
"医保支付方式": {
"value": "",
"options": []
},
"医疗机构填报部门": {
"value": "",
"options": []
},
"医疗机构填报人": {
"value": "",
"options": []
},
"医保机构": {
"value": "",
"options": []
},
"医保机构经办人": {
"value": "",
"options": []
},
"医疗收费信息": {
"value": {
"床位费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"诊察费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"检查费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"化验费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"治疗费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"手术费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"护理费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"卫生材料费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"西药费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"中药饮片费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"中成药费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"一般诊疗费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"挂号费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"其他费": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
},
"金额合计": {
"金额": "",
"甲类": "",
"乙类": "",
"自费": "",
"其他": ""
}
},
"options": []
}
}
}
}